景美國小輔導小錦囊

很多人可能聽過高糖效應（sugar high）這個詞彙，意思是說孩子吃了甜食後，因為血糖飆升的影響，會開始跳上跳下、大聲嗆聲、動手動腳，變得異常興奮。口耳相傳的結果，讓很多家長無限上綱的認為，只要是甜的東西都不好，包括餅乾、糖醋料理、甚至台灣土產的超甜水果等等。但其實大家都搞錯對象了：讓孩子跳上跳下的元兇，並不是糖，而是食品添加物。

文章開始之前，讓我先把結論寫清楚，免得最後造成誤解：首先，糖果、飲料、果汁，與不清楚原料的糕點，因為帶有許多額外單糖，以及非常多的人工色素、香精等添加物，既會造成肥胖蛀牙，又會讓情緒失控，是最糟糕選擇。而自己在家裡做的餅乾或糖醋料理，因為沒有人工添加物，所以只會有肥胖與蛀牙的風險（若是加糖好幾匙不手軟的話），但並不會引起孩子情緒失控。至於水果雖然甜，但世界上沒有任何大型研究證明「吃水果會引起肥胖與蛀牙」，反而很多研究發現吃水果好處多多，所以除糖尿病患者需要注意血糖之外，兒童是不用擔心的。

高糖效應迷思的由來

一九七三年美國兒科醫師凡高德（Benjamin Feingold）的研究發現，吃含有水楊酸、人工色素、與人工香精的食品，會讓兒童產生過動症狀。當時凡高德醫師把糖也歸類在一切人工添加物中，但經過媒體的報導，大家就開始認為讓孩子過動的原因，就只是額外添加糖惹的禍。這就是高糖效應（sugar high）這個詞的由來。

但是就在一九九四年，美國范德比大學（Vanderbilt University）的渥萊荷醫師（Mark Wolraich）做了一項很有意思的研究，他找了一群「號稱」吃糖就會抓狂的學齡兒童，分成三組，一組吃單純蔗糖，另兩組吃阿斯巴甜（aspartame）或糖精（saccharin），讓他們都吃得嘴甜甜，但只有一組是真的糖，另兩組是假的糖，隨後觀察他們的過動症狀。

結果顯示，三組的過動行為比例，並沒有差別。也就是說：孩子吃完甜的，就算血糖升高，或者是所謂的反應性低血糖，恐怕都不是造成孩子情緒失控的原因。

添加物才是過動元兇

如果不是糖，那麼孩子喝完飲料過high的原因，應該就指向食品添加物。食品添加物，包括食用色素與防腐劑，引發兒童過動症狀的研究，在過去這三十年其實並不少見。最有名的一篇，是二○○七年刺絡針（Lancet）所刊登一項，在平常沒有過動症狀、三到九歲兒童族群的研究，證實喝了含有食用色素或苯甲酸鈉防腐劑的飲料，都會強烈惡化孩子的過動症狀。

奧勒崗健康與科學大學（Oregon Health and Science University）的學者，於二○一二年做了一項綜合整理，統計了多年來，共三十四篇食品添加物與過動症相關的研究。這三十多篇文獻並不容易分析，正如我們一般家庭所遇到的麻煩一樣，就是食品添加物太多種了，不容易把過動症狀歸因於單一種物質的影響。但總體來說，有過動症狀的兒童，經過減少攝取食品添加物的介入之後，有將近三三%會達到症狀的改善。

現在大部分人都能理解，孩子的暴衝與過動症狀，並不是單一因素所造成。包括遺傳、環境、心理發展、飲食、生活型態等等因素，都會影響孩子的情緒。單單飲食控制雖然無法解決所有的問題，但至少這是一項明確可控制的因子，家長與老師只要把關得當，並且以身作則，不吃零食不喝飲料，應該是最基本的育兒標準。

回到本文的重點，結論是：一、吃含有食品添加物的糖果、零食、飲料，的確會增加孩子情緒失控機率；二、自己親手做的餅乾與食物，若良好控制糖分使用，可以不用擔心孩子吃了過動，甚至還有安撫情緒的效果；三、天然的水果可以盡量吃不需限制，除非是糖尿病患者。